УЗД серця плода (фетальна ехокардіографія): на якому тижні, кому потрібне і що показує
УЗД серця плода, або фетальна ехокардіографія, — це прицільний огляд серця дитини до народження: камери, клапани, судини, ритм. Найчастіше його роблять у другому триместрі. Дослідження я проводжу очно в Дніпрі, а онлайн пояснюю результати вже зробленого УЗД.
Інші теми для вагітних: фетальний кардіолог: УЗД серця плода і підозра на ваду. Послуги для дітей: дитячий кардіолог Овсянникова: усі послуги.
Кому потрібна ехокардіографія плода
Окрему ЕхоКГ плода зазвичай призначають, якщо:
- на скринінгу лікар побачив щось незвичне в серці або не зміг його добре роздивитися;
- у вас цукровий діабет, що був ще до вагітності, або фенілкетонурія;
- у вас аутоімунне захворювання з антитілами SSA/SSB (анти-Ro/La);
- вроджена вада серця є у вас, у батька дитини або в її брата чи сестри;
- під час вагітності була краснуха або ви приймали ретиноїди;
- у плода знайшли зміни поза серцем, хромосомну аномалію чи водянку;
- у вас монохоріальна двійня, тобто плацента на двох;
- товщина комірцевого простору на першому скринінгу становить 3,5 мм або більше.
Після ЕКЗ, за товщини комірцевого простору 3,0–3,4 мм або під час прийому окремих ліків дослідження можуть запропонувати залежно від якості скринінгу. Гестаційний діабет, виявлений пізно, чи вада серця у віддаленого родича за нормального скринінгу серця самі по собі зазвичай не є показанням.
Що взяти і що надіслати
Якщо йдете на ЕхоКГ плода очно
- висновок останнього скринінгу і направлення, якщо воно є;
- результати генетичного скринінгу, якщо його робили;
- перелік ваших хвороб і ліків;
- відомості про вади серця в родині.
Якщо просите пояснити готове УЗД онлайн
- термін вагітності зараз;
- висновок УЗД, сфотографований цілком і рівно;
- знімки чи відео, якщо лікар їх дав;
- запитання, на яке вам найважливіше отримати відповідь.
Як проходить дослідження
- Заявка. Ви пишете термін і причину, а я підказую, чи потрібна ЕхоКГ плода і коли її зручніше зробити.
- Дослідження. Датчик ставлять на живіт, як на звичайному УЗД, але вся увага тут серцю. ЕхоКГ плода — з 18–20-го тижня. Якщо плід лежить незручно і серце видно погано, дослідження повторюють.
- Пояснення. Результат обговорюємо одразу, простими словами: що видно, що це означає, чи потрібно щось ще. Вам не доведеться шукати іншого лікаря, щоб розшифрувати висновок.
- Що далі. Якщо знайшлася зміна, домовляємося про контроль: зазвичай кожні 2–8 тижнів, аж до 34–36-го тижня, залежно від знахідки.
Що покаже дослідження і що ви отримаєте
- будову серця: камери, перегородки, клапани;
- великі судини: аорту, легеневу артерію, вени;
- частоту і ритм серця плода, те, як воно скорочується;
- письмовий висновок і пояснення простими словами;
- план: чи потрібен контроль, кого ще залучити, про що говорити з акушером-гінекологом перед пологами.
Межа теж є. Овальне вікно й артеріальна протока до народження відкриті в нормі, а звуження аорти часто стає зрозумілим лише після пологів. Тому за підозри дитині роблять ЕхоКГ уже після народження.
Що можливо тільки на апараті
Послухати серце, виміряти тиск, зробити УЗД онлайн неможливо; за фото скринінгу ваду серця плода не підтверджують і не знімають. Онлайн я допоможу зрозуміти, що написано, і вирішити, чи варто йти на дослідження.
Червоні прапорці
Якщо є щось із цього, не чекайте на дослідження серця, а телефонуйте акушеру-гінекологу або 103:
- кровотеча;
- сильний біль у животі;
- вилилися води;
- плід рухається значно менше, ніж зазвичай.
Де зробити і скільки це коштує
Очно я приймаю у чотирьох клініках Дніпра, адреси — на сторінці «Очно в Дніпрі». Ціну очного прийому встановлює клініка, тому тут я її не називаю. На якій адресі зручніше зробити саме ЕхоКГ плода, напишу після вашої заявки: відповідь на заявку — у робочий день. Вартість онлайн-пояснення готового висновку — на сторінці «Підозра на ваду серця плода».
Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров'я.
Запитання про ЕхоКГ плода
На якому тижні робити УЗД серця плода?
Оптимальним вікном настанови називають 18–22 тижні. За високого ризику перший огляд можливий раніше, з 12–14-го тижня, але потім його повторюють у другому триместрі. Якщо питання виникло пізніше, дослідження роблять і на пізнішому терміні.
Фетальна ехокардіографія, фетальна ЕхоКГ, ЕхоКГ плода: це різні дослідження?
Ні, це одне й те саме. УЗД серця плода, ехокардіографія плода і фетальна ЕхоКГ — різні назви прицільного огляду серця до народження. Якщо в направленні стоїть будь-яка з них, ідеться про те саме дослідження.
Що далі, якщо ЕхоКГ плода нормальна?
Якщо дослідження в середині вагітності нормальне, повторювати його зазвичай не потрібно, хіба що з'явиться нова причина. Жоден огляд до народження не бачить усього, тому звичайний огляд новонародженого все одно потрібен.
Чи можна зробити ЕхоКГ плода онлайн або за фото скринінгу?
Ні. Онлайн я поясню вже написаний висновок і скажу, чи потрібне дослідження. Саме дослідження робиться на апараті, а фото скринінгу для цього замало.
Запис на дослідження
Напишіть термін вагітності і причину, чому вам порадили ЕхоКГ плода. Я відповім, чи справді вона потрібна зараз, і підкажу адресу.